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DOC-EXPRESS

April 2020

DOC - Aktuelles

Kongress - Absage

Das geschäftsführende Präsidium der DOC muss nach sorgfältiger Abwägung den 33. Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgen von 18. – 20. Juni 2020 in Nürnberg absagen.

In Anbetracht der aktuellen Risikosituation bei der Verbreitung des SARS-CoV-2-Virus und der Lage in Europa, ist die Durchführung eines Kongresses mit über 6.000 Teilnehmern im Juni 2020 nicht möglich.

Die dynamische Entwicklung der COVID-19 Pandemie hat die Verantwortlichen in den Bundes- und Landesministerien veranlasst, Veranstaltungen im Interesse der öffentlichen Sicherheit zu untersagen. Ein Großteil der Kliniken hat zudem Reiseverbote bzw. Verbote an der Teilnahme von Kongressen für ihre Mitarbeiter bis Ende Juni ausgesprochen, so dass ohne eine zumindest hinreichende Anzahl von Referenten und Teilnehmern der Kongress nicht durchgeführt werden kann.

Das Präsidium der DOC sieht sich in der besonderen Verantwortung, ein mögliches Infektionsrisiko mit nachfolgender potentieller Quarantäne einer Majorität des Personals innerhalb der Augenheilkunde in den deutschsprachigen Ländern Europas einschließlich deren Führungskräften auszuschließen.

Der DOC-Kongress ist weiterhin eine wichtige Ressource für Ihre Weiterbildung in der Augenheilkunde und insbesondere in der Augenchirurgie. Wir werden Sie in den nächsten Wochen auf den neuesten Stand halten.

Voraussichtlich wird sich die Programmkommission des DOC dazu entscheiden, das wissenschaftliche Programm 2020 in großen Teilen, mit entsprechenden Aktualisierungen, auf die DOC 2021 zu transferieren.

Wegen aller weiteren organisatorischen Fragen werden wir uns in Kürze mit getrennten Nachrichten an die Teilnehmer, Referenten und Partner der Industrie wenden.

Schon heute freuen wir uns, Sie nächstes Jahr vom 17. – 19. Juni 2021 in Nürnberg begrüßen zu dürfen.

Ihnen, Ihrer Familie und Ihren Freunden gute Gesundheit.

Passen Sie gut auf sich auf!

Präsident DOC Ehrenpräsident DOC
   
Dr. Armin Scharrer Prof. Dr. Günther K. Krieglstein
   
   
Programmkommission DOC Beirat DOC
   
Prof. Dr. Hansjürgen Agostini Prof. Dr. Susanne Binder
Priv.-Doz. Dr. Silvia Bopp Dr. Eduard Haefliger
Prof. Dr. Thomas S. Dietlein Prof. Dr. Bernd Kirchhof
Prof. Dr. Christoph Hintschich Priv.-Doz. Dr. Katharina Krepler
Dr. Peter Hoffmann Prof. Dr. Thomas Neuhann
Prof. Dr. Michael C. Knorz  
Prof. Dr. Thomas Kohnen  
Prof. Dr. Rupert M. Menapace  

 

DOC News - gehört und gelesen

In einer historischen Premiere haben Forscher eine CRISPR-Behandlung direkt in das Auge eines Patienten mit kongenitaler Leber-Amaurose 10 gespritzt.

Bei dem einstündigen Verfahren wurden 3 Tröpfchen mit (harmlosen) Viren, die CRISPR-Instruktionen tragen, durch winzige Schnitte im Augenhintergrund verabreicht. Das Team des Casey Eye Institute geht vorsichtig vor und beginnt bei den ältesten Patienten mit der niedrigsten Dosis zur Behandlung eines Auges. Die Studie, mit deren Aufnahme im Januar begonnen wurde, wird schließlich auf die Prüfung von 3 Behandlungsdosen bei 18 Patienten ausgeweitet. "Dies ist das erste Mal, dass dies an einem Menschen getestet wird", sagte der Direktor des NIH, Dr. Francis Collins, PhD. "Und es gibt uns die Hoffnung, dass wir das auf viele andere Krankheiten ausweiten können - wenn es funktioniert und sicher ist“.

Editas Medicine, NPR


Prospektive randomisierte Vergleichsstudie: Visueller Leistungsvergleich von zwei IOL mit erweitertem Fokusbereich (EDOF, extended depth of focus) - Symfony und IC-8

Zweck: Vergleich der Sehschärfe und der Zufriedenheit mit zwei verschiedenen Konzepten von Intraokularlinsen mit erweitertem Fokusbereich (EDOF IOLs).

Setting: Universitäts-Augenklinik Bochum, Deutschland

Entwurf: Prospektiv-randomisierte vergleichende klinische Studie

Methode: Diese Studie umfasste eine Stichprobe von 76 Augen von 38 Patienten, die sich einer Kataraktoperation mit der Implantation von zwei verschiedenen EDOF-Konzepten unterzogen. In der ersten Gruppe (IC-8-Gruppe) wurde eine monofokale einteilige Tecnis ZCB00 IOL (Johnson & Johnson Vision) in das dominante Auge und eine IC-8 IOL (AcuFocus) in das nicht dominante Auge implantiert. In der zweiten Gruppe (Symfony-Gruppe) wurde in beiden Augen eine Tecnis Symfony IOL (Johnson & Johnson Vision) implantiert. Die Zielrefraktion des dominanten Auges war Emmetropie und leichte Myopie (Mini-Monovision; -0,75 D) im nicht-dominanten Auge. Die visuellen und refraktiven Ergebnisse sowie die Patientenzufriedenheit wurden 3 Monate nach der Operation ausgewertet.

Ergebnisse: In beiden Gruppen traten keine intra- oder postoperativen Komplikationen auf. Die Zielrefraktion wurde in beiden Gruppen ohne statistisch signifikante Unterschiede erreicht. Der unkorrigierte Fernvisus (UDVA, photopische und mesopische Lichtverhältnisse) war in beiden Gruppen ausgezeichnet, mit statistisch signifikant besseren Ergebnissen in der IC-8 Gruppe (logMAR; IC-8 Gruppe -0,1 ± 0,07, Symfony Gruppe 0,07 ± 0,1, p-Wert 0,02 (photopisch); IC-8 Gruppe 0,12 ± 0,09, Symfony Gruppe 0,22 ± 0,1, p-Wert < 0,01 (mesopisch)). Der binokulare unkorrigierte Intermediärvisus (UIVA) und der unkorrigierte Nahvisus (UNVA) waren in beiden Gruppen ohne Signifikanzunterschiede ebenfalls gut (UIVA IC-8 Gruppe 0,01 ± 0,07, Symfony Gruppe -0,01 ± 0,08, p-Wert 0,35; UNVA IC-8 Gruppe 0,14 ± 0,11, Symfony Gruppe 0,09 ± 0,08, p-Wert 0,14). Die subjektive Zufriedenheit war in beiden Gruppen hoch.

Schlussfolgerung: Beide EDOF IOLs lieferten einen sehr guten unkorrigierten Fernvisus mit überlegenen Ergebnissen in der IC-8 Gruppe, einen guten Intermediärvisus und Nahvisus unter photopischen Lichtbedingungen. Die subjektive Patientenzufriedenheit war in der IC-8-Gruppe höher.

Journal of Cataract and Refractive Surgery, März 2020


Sehkraft, optische Qualität und Zufriedenheit der Patienten mit einer neuen monofokalen Intraokularlinse, verbessert für das Intermediärsehen: vorläufige Ergebnisse

Zwei monofokale IOL - die Tecnis ZCB00 und Tecnis Eyhance ICB00 (beide Johnson & Johnson Vision) - wurden in einer prospektiven Fallreihe an der Universität Florenz, Italien, verglichen. Die Patienten hatten weniger als 0,75 D Hornhautastigmatismus und waren frei von okulären Komorbiditäten. Es gab 40 Augen (20 Patienten) in jeder Gruppe. Die monokulare und binokulare Fern- und Nahsehschärfe waren ähnlich, aber das unkorrigierte Zwischensehen war in der Eyhance-Gruppe signifikant höher. Die Patienten erreichten mit der Eyhance IOL mehr Brillenunabhängigkeit beim Intermediärsehen. Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf Kontrastempfindlichkeit, objektiven Streuungsindex, Modulationsübertragungsfunktionsgrenze, Strehl-Ratio oder Glue- und Halo-Wahrnehmung.

Journal of Cataract and Refractive Surgery, März 2020


Bewertung der Volumina und Komplikationen bei der Kataraktchirurgie pro Operateur und klinischer Einheit

Zetterberg et al. (S. 305) führten eine retrospektive, registergestützte Studie durch, um die Veränderung des Anteils der Katarakt-Chirurgen mit hohem Operationsvolumen zwischen 2007 und 2016 zu bestimmen und die Auswirkung des Operationsvolumens pro Operateur und klinischer Einheit auf die Rate der hinteren Kapselruptur (PCR) zu untersuchen. Die Forscher analysierten die Daten des schwedischen nationalen Kataraktregisters zwischen 2007 und 2016 und stellten fest, dass der Anteil der Kataraktoperationen, die von Kataraktchirurgen mit hohem (=500 Prozeduren pro Jahr) oder sehr hohem (=1000 Prozeduren pro Jahr) Volumen durchgeführt wurden, von 36,9% im Jahr 2007 auf 68,1% im Jahr 2016 bzw. von 8,7% auf 33,7% gestiegen ist. Die jährliche Inzidenz der PCR ging mit mehr Eingriffen zurück, von 2,15% bei Chirurgen mit geringem Volumen (10-99 Eingriffe/Jahr) auf 0,59% bei Chirurgen mit hohem Volumen. Die präoperativ bestkorrigierte Sehschärfe war besser bei Augen, die von high-volume und sehr high-volume Katarakt-Chirurgen operiert wurden. Es gab keinen signi?kanten Unterschied in der Rate der Kapselkomplikationen zwischen klinischen Einheiten mit hohem oder niedrigem Operationsvolumen. Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass es einen starken Zusammenhang zwischen der Rate der Kapselkomplikationen und dem Operationsvolumen der einzelnen Chirurgen, aber nicht der einzelnen klinischen Einheiten gibt.

Ophthalmology, März 2020


Vergleich der Wirksamkeit von Implantaten für die mikroinvasive Glaukomchirurgie

Ahmed et al. führten eine prospektive, multizentrische, randomisierte klinische Studie durch, um die Wirksamkeit von zwei mikroinvasiven Systemen für die Glaukomchirurgie (MIGS) zu vergleichen - dem Hydrus Microstent und dem iStent Trabecular Micro-Bypass Stent System zur Senkung des Augeninnendrucks (IOD) und von Medikamenten bei Offenwinkelglaukom. Insgesamt wurden 152 Augen von 152 Patienten 1:1 zu einem MIGS randomisiert, das entweder aus 1 Hydrus Microstent oder 2 iStent-Präparaten bestand. Bei den 148 Probanden, die eine 12-monatige Nachbeobachtung absolvierten, führte der Hydrus zu einer höheren chirurgischen Erfolgsrate und weniger Medikamenteneinsatz im Vergleich zum 2-iStent-Verfahren, und beide Geräte wiesen ein ähnliches Sicherheitsprofil auf. Die Studie deutet darauf hin, dass MIGS-Geräte bei der Behandlung des IOP helfen könnten, und zeigt einige Vorteile des Hydrus-Mikrostents auf.

Ophthalmology, Januar 2020


Autologes Netzhauttransplantat zum Verschluss von therapieresistenten Makulalöchern

Grewal et al. (S. 1399) führten eine multizentrische, retrospektive, konsekutive Fallserie durch, um den Nutzen und die Langzeitergebnisse einer autologen neurosensorischen Netzhauttransplantation zum Verschluss von refraktären großen Makulalöchern zu beurteilen. Von insgesamt 41 Augen von 41 Patienten erreichten 36 Augen (87,8%) einen mittels OCT nachgewiesenen, vollständigen anatomischen Verschluss des Makulaloches. Die mittlere korrigierte Sehschärfe verbesserte sich beim letzten postoperativen Besuch von 1,11±0,66 auf 1,03±0,51. Die mittlere korrigierte Sehschärfe verbesserte sich bei 15 Augen (36,6%), war bei 17 Augen (41,5%) stabil und verschlechterte sich bei 9 Augen (21,9%). Darüber hinaus erreichten 25 (89,3%) von 28 Augen, die stark myop waren, einen anatomischen Verschluss. Die Forscher berichteten auch über eine verbesserte Wiederherstellung der Ellipsoidzone und der äußeren begrenzenden Membrandefekte im OCT. Ein Fall von Netzhautablösung und ein Fall von Glaskörperblutung waren die wichtigsten postoperativen Komplikationen. Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass die autologe Netzhauttransplantation einen hohen Grad an anatomischem Erfolg für den Verschluss therapierefraktärer Makulalöcher bietet.

Ophthalmology, Oktober 2019

     
V.i.S.d.P.    
Isabel Eymold Dr. Mignon Hann Miriam Quanz
Kongress-Sekretariat Kongress-Sekretariat MCN AG - Teamleitung Kongresse